Dictionnaire médical


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Ulcère de Buruli
Dermatologie N. m. * ulcère : du latin ulcus, ulceris {ulcér(o)-}, plaie vive, écorchure, avec perte de substance au niveau de la peau ou d'une muqueuse. * Ulcère de CURLING : c'est un cas d'interaction entre plusieurs organes. Cette ulcération apparaît au niveau de l'estomac et/ou du duodénum (comme un ulcère gastroduodénal de type digestif), mais survient après une importante brûlure de la peau, notamment lorsque la surface brûlée dépasse 30%. Le traitement de cette forme de pathologie, appelée aussi ulcère de stress, relève de la pharmacologie, ou de la chirurgie si des hémorragies incontrôlables se produisent. * Ulcère tuberculeux de la peau : chez les personnes atteintes de tuberculose, l'une des complications tardives possibles est l'apparition d'un ulcère cutané. * Ulcère de BURULI : C'est une maladie émergente, c'est-à-dire qui est en train de prendre progressivement de l'ampleur, notamment dans l'Afrique de l'Ouest. Elle est due à la bactérie Mycobacterium ulcerans qui provoque des nécroses (mort des tissus) chroniques de la peau. Cette maladie est également présente dans certains pays d'Asie et dans le Pacifique Ouest. A noter qu'il n'existe aujourd'hui aucun traitement et que l'Institut Pasteur travaille au décodage du génome de cette bactérie. * Ulcère phagédénique (du latin phagenoedicus, du grec phagêdoinikos, ulcère rongeur) ou des pays chauds ou tropical ou annamite ou ulcère de Malabar ou ulcère rongeur (toutes ces dénominations sont synonymes) : il apparaît généralement aux jambes après de nombreuses petites blessures et la pénétration d'un nombre important de bactéries. La perte de substance se produit alors sur une zone plus ou moins étendue et l'ulcère phagédénique prend la forme d'un cratère suintant. Les hémorragies ne sont pas rares et les conséquences de cet ulcère peuvent être dramatiques : atteinte de l'os (ostéite), gangrène, tétanos, voire formation d'un cancer qui dissémine des métastases. Malgré les traitements à base d'antibiotiques ou de greffe de peau, il peut devenir nécessaire de procéder à l'amputation.
© Georges Dolisi


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