Dictionnaire médical


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Thermocoagulation
Chirurgie générale N. f. * thermo : du grec thermos ou thermainein {-therme, therm(o), thermique}, chaleur, chauffer ; * coagulation : du latin coagulare {-coagulant, -coagulation}, donner à un liquide une consistance solide, le figer. Syn. : électrochirurgie, électrocoagulation. Utilisation de courants électriques dans les techniques chirurgicales, de sorte que la chaleur produite par le passage du courant dans l'instrument opératoire détruise par carbonisation les tissus pathologiques. Les méthodes les plus utilisées sont l'électrocoagulation ou thermocoagulation et le bistouri électrique (ou électronique - ex. Electrocut 100), pour lesquels on place une électrode (plaque souple) sur le corps. A noter qu'il existe une Norme Française NF C74-365 révisée "Règles particulières de sécurité pour appareils d'électrochirurgie à courant haute fréquence" qui régit l'utilisation des appareils pour électrochirurgie. Pour l'électrocoagulation, l'instrument utilisé est une aiguille ou une électrode terminée par une petite boule qui augmente le pouvoir destructeur par coagulation des tissus. Cette technique est beaucoup utilisée en dermatologie pour la destruction de petites tumeurs, des angiomes, des verrues, la couperose, l'épilation ... en neurologie, notamment dans la rhizolyse, où une température dégagée de 80°C permet de détruire par coagulation la racine rachidienne postérieure sensitive qui est responsable des douleurs (lombalgies) chroniques. Cette opération sur un élément du système nerveux ne se fait pas à la légère et doit résulter d'une étude approfondie du type de la douleur et de ses manifestations. En gastroentérologie, on utilise l'électrochirurgie pour supprimer les polypes du côlon, de l'oesophage, de l'estomac et du duodénum (ce sont les seules parties du tube digestif accessibles par l'endoscopie).
© Georges Dolisi


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