Dictionnaire médical


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MAPA
Cardiologie, angiologie et médecine vasculaire Abrév. Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle L'examen de Holter (du docteur et biophysicien américain Norman J. HOLTER qui a mis au point cette technique dès 1949) consiste à enregistrer l'électrocardiogramme en continu pendant 24 heures : c'est le Holter cardiaque, qui permet au cardiologue de détecter une éventuelle anomalie du rythme cardiaque qui n'est pas toujours visible lors d'un EEG normal de quelques minutes. Par extension, on a appelé holter tensionnel l'enregistrement de la tension artérielle de 24 heures ou plus. L'appareil est simplement composé d'un brassard qui va se gonfler toutes les 10 minutes environ. Les différentes mesures seront enregistrées pour pouvoir être lues et interprétées par l'angiologue ou le cardiologue. C'est ce système qui est aussi connu sous le nom de MAPA ou Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle. Qu'il s'agisse du holter cardiaque ou du holter tensionnel, le patient est invité à noter, pendant ces 24 heures, les faits marquants (douleurs par ex.) ainsi que les principales activités avec l'heure correspondante. Les modèles de holters sont aujourd'hui nombreux et certains permettent de faire des enregistrements sur plusieurs jours, d'autres ne se déclenchent qu'en cas de crise ... Toujours par extension, on parle aussi de Holter glycémique pour désigner un système portable de mesure de la glycémie sur une durée de quelques heures à plusieurs jours. Un capteur sous-cutané est relié à un appareil de la taille d'une petite calculette et la mesure de la glycémie est presque continue (environ toutes les 5 secondes). Ce Holter glycémique est aussi connu sous le nom de CGMS, abréviation de continuous glucose monitoring system ou, en français, système de mesure en continu de la glycémie.
© Georges Dolisi


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