Algologie, anesthésie réanimation, neurologie - N. m. De l'anglais blood patch pouvant se traduire par pansement sanguin. Après une ponction lombaire (prélèvement de liquide céphalorachidien à l'aide d'une seringue spéciale ou trocart), il n'est pas rare que des douleurs surviennent au niveau de l'encéphale (céphalées), pouvant irradier dans le cou et même la partie supérieure du thorax. Les médecins qui pratiquent cet acte utilisent des aiguilles de plus en plus fines (calibre G25 ou G26), car il a été démontré que ces céphalées post-PL ont une fréquence d'apparition qui est inversement proportionnelle au diamètre. D'autres facteurs peuvent également intervenir, notamment l'angle de pénétration de l'aiguille et en particulier la position de son biseau par rapport aux fibres de la dure mère (rechercher le parallélisme). Les traitements de ces céphalées sont encore à l'état de discussion ou d'évaluation : analgésiques "classiques", prise de caféine per os (par la bouche), blood patch dans les cas résistants. Ce blood patch est une technique utilisée en anesthésie réanimation après une ponction lombaire, qui consiste à injecter en péridurale (à proximité de la dure mère, méninge la plus externe), 1à à 20 cm3 de sang autologue, c'est-à-dire du malade lui-même. Les résultats de cette technique sont assez étonnants, puisqu'on constate une disparition des céphalées dans près de 90% des cas, dans un délai d'environ une heure. Le but du blood patch est de favoriser le colmatage de la brèche créée par l'aiguille dans la dure mère, par la formation d'un caillot.