| Embryologie N. m. * tropho : du grec trophê {troph(o)-, -trophie}, nourriture, développement ; * blaste : du grec blastos {-blaste, blast(o)-}, germe, qui a un rapport avec le développement embryonnaire. Le trophoblaste (ou trophectoderme) est présent dès le 5e jour du développement embryonnaire, autour de l'embryon. C'est lui qui va permettre la nidation, entre le 8e et le 10e jour, par la libération d'enzymes spécifiques, puis il se différenciera pour former le placenta. La circulation ftale Il a maintenant pour rôle essentiel l'élaboration d'annexes embryonnaires adaptées à la nutrition de l'embryon. Il est constitué de replis creux de petite taille : les villosités choriales (voir schémas). Plus tard, le trophoblaste va se différencier en deux couches : le cytotrophoblaste (appelé aussi couche de Langhans) est la couche cellulaire interne des villosités du chorion (rappel : c'est au niveau de ces villosités choriales - ou chorion villeux - que s'opèrent les échanges gazeux et nutritionnels entre le sang maternel et le sang ftal) et le syncitiotrophoblaste externe (ou trophoblaste syncitial). C'est l'ensemble de ces deux couches qui forme le chorion. Caduques et chorion villeux A partir du 3e mois, le trophoblaste prend le nom de placenta. Le cytotrophoblaste est constitué de cellules épithéliales polygonales appelées cellules de Langhans (à ne pas confondre avec les cellules géantes de Langhans qui se forment, souvent par fusion cellulaire, dans la tuberculose ou la sarcoïdose, et qui se caractérisent par la présence de nombreux noyaux souvent rassemblés à la périphérie du cytoplasme). Pendant le premier trimestre de la grossesse, le cytotrophoblaste participe, au même titre que syncitiotrophoblaste et le mésenchyme des villosités, à la barrière placentaire. Détails du placenta C'est au cours du 4e mois du développement embryonnaire que le cytotrophoblaste disparaît partiellement de la paroi des villosités choriales et évolue en îlots. © Georges Dolisi |