Dictionnaire médical

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Purpura rhumatoïde

Médecine d'urgence, pédiatrie, immunologie allergologie N. m. * purpura : du latin purpura, pourpre, relatif à des éruptions de taches rougeâtres sur la peau ; * rhumato : du latin rhumatismus, du grec rheumatismos {rhumat(o)-}, écoulement d’humeurs ; racine des termes relatifs aux rhumatismes ; * oïde : du grec eidos, {-oïde, -oïdal, -oïdien}, qui a l’apparence. Le purpura de Schoenlein-Henoch (ou de Schönlein-Henoch), ou syndrome de Schoenlein-Henoch, connu aussi sous le nom de purpura rhumatoïde, se manifeste par une atteinte multiple mais le plus souvent bénigne, des capillaires sanguins (vascularite), de la peau, de l'appareil digestif et des articulations. Cette pathologie se rencontre essentiellement chez les jeunes enfants (entre 4 et 7 ans), parfois chez les adultes jeunes. En l'état actuel des connaissances, on pense qu'il s'agit d'un problème immunoallergique. En règle générale, le purpura se manifeste par des taches rouges à brunâtres (pétéchies et ecchymoses) qui siègent essentiellement aux membres inférieurs, beaucoup plus rarement aux membres supérieurs et au visage. Certains malades décrivent en plus des douleurs articulaires et/ou digestives. La maladie n'est pas grave en elle-même, mais il faut surveiller ses éventuelles complications digestives et rénales, notamment l'apparition d'une hématurie (présence de sang dans les urines), d'une protéinurie (présence de protéines anormales dans l'urine), d'une glomérulonéphrite (pathologie rénale sévère qui peut évoluer rapidement vers la chronicité). En ce qui concerne les traitements, la plupart des cas sont bénins et ne nécessitent pas de soins car la guérison est spontanée en quelques semaines, au pire en quelques mois. Syn. : purpura anaphylactoïde, purpura capillarotoxique, purpura de Franck, purpura de Mathieu.

© Georges Dolisi
 
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