Dictionnaire médical

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Foramen ovale

Anatomie, cardiologie, embryologie N. m. * foramen : mot latin provenant lui-même de forare, trouer. Le foramen ovale ou trou de Botal ou communication interauriculaire est, chez le fœtus, une communication normale entre les deux oreillettes, qui permet au sang d'éviter les poumons qui ne sont pas encore fonctionnels. Chez le nouveau-né, ce foramen se ferme normalement à la naissance. La cyanose (coloration bleue des lèvres, des ongles ... ) du nouveau-né peut être due à une malformation cardiaque : fermeture incomplète du foramen ovale qui fait communiquer les deux oreillettes (CIA ou communication interauriculaire), communication artérielle entre l'aorte et l'artère pulmonaire, CIV ou communication interventriculaire. Elle peut également résulter d'une affection des alvéoles pulmonaires, de l'inhalation d'une quantité importante de méconium, entre autres. Chez le nourrisson, une cyanose chronique révèle généralement une anomalie au niveau de la circulation sanguine et en principe des cavités cardiaques ou des grandes artères pulmonaire et aorte. Chez l'adulte, il arrive fréquemment que le foramen ovale soit plus ou moins bien fermé et reste poreux. Cette anomalie est mineure chez les sujets en bonne santé qui, dans la plupart des cas, l'ignorent complètement. Par contre, elle peut être la cause d'accidents ischémiques chez des personnes souffrant de phlébite : le caillot peut migrer jusque dans l'oreillette droite et éventuellement passer dans l'oreillette gauche ---> ventricule gauche ---> artère aorte ---> artère du corps et préférentiellement une artère cérébrale. Il peut en résulter un AVC (accident vasculaire cérébral), avec toutes ses conséquences possibles.

© Georges Dolisi
 
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