Néphrologie urologie N. m. * dia : du préfixe grec dia- signifiant soit « séparation, distinction », soit « à travers » ; * lyse : du grec lusis {lyso-, -lys, lysi-, -lyse, -lytique}, dissolution ; * eur : suffixe qui permet la transformation d’un verbe et de son sujet en un substantif (nom d’agent ou d’instrument, nom de personne exerçant une action, un métier etc.). La dialyse est un procédé physique utilisé pour séparer des composés dissous dans une solution. Elle utilise le principe de la diffusion (de part et d'autre d'une membrane semi-perméable, les ions ou molécules passent du milieu le plus concentré vers le milieu le moins concentré) et de l'osmose (de part et d'autre d'une membrane semi-perméable, l'eau passe du milieu le moins concentré vers le milieu le plus concentré, jusqu'à ce que les deux milieux soient isotoniques). L'application la plus fréquente de la dialyse est indéniablement l'hémodialyse ou hémofiltration ou hémodiafiltration, plus connue sous le nom de "rein artificiel" ou épuration extrarénale. Il s'agit, pour un malade dont les reins ne sont plus fonctionnels (ou plus assez), de purifier son sang dans un appareil dialyseur qui utilise des membranes aux caractéristiques biologiques et un liquide, le dialysat, qui absorbera les ions ou molécules à extraire du sang (comme l'urée par exemple). La dialyse se passe en milieu hospitalier ou à domicile avec un appareil "portable". Le dialysé se branche sur son appareil au niveau d'une veine, d'une artère ou d'une FAV (fistule artérioveineuse) qui aura préalablement été déterminée lors d'un entretien médical et d'un éventuel examen du système circulatoire, pour éliminer certaines contre-indications. En général, il doit subir 2 à 3 séances de 5 à 7 heures par semaine. Pour les insuffisants rénaux chroniques, la liste de tous les centres de dialyse en France (et à l'étranger) est disponible sur Internet http://www.centresdedialyse.com/ et leur permet de voyager ou de partir en vacances presque normalement, sous réserve de contacter les centres concernés. Il existe de nombreuses associations de dialysés, dont la Société Francophone de Dialyse qui a un site internet. Il existe une autre technique, dite dialyse péritonéale, dans laquelle c'est le péritoine qui joue le rôle de membrane hémiperméable. Le dialysat est injecté lentement dans la cavité abdominale (sac de liquide placé en position haute), puis récupéré (sac en position basse) après qu'il ait absorbé les ions et molécules à éliminer.