Dictionnaire médical

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Placenta accreta Placenta increta Placenta percreta Placenta adhérent

Anatomopathologie, gynécologie obstétrique, imagerie médicale et interventionnelle - N. m. * placenta : du latin placenta [placent(a)-, -placentaire] qui signifie « galette », relatif au placenta qui relie l’embryon à l’utérus maternel ; * accreta : du latin accreta, participe passé de accresco, croître, mais aussi adhérer, de ad qui marque la proximité, la direction et cresco, croître. Le placenta accreta est ainsi qualifié quand il est inséparable de l'utérus. Ses villosités pénètrent de manière plus ou moins importante dans le muscle (myomètre) car la caduque fait défaut. A l'échodoppler, il existe normalement une zone hypoéchogène (la caduque) entre le placenta et le myomètre. Dans le placenta accreta, cette zone fait défaut. Selon le degré de pénétration des villosités choriales, on distingue le placenta accreta (les villosités placentaires adhèrent au myomètre sans l'envahir), le placenta increta : les villosités placentaires envahissent plus ou moins profondément le myomètre, mais sans atteindre la séreuse, et le placenta percreta dans lequel les villosités placentaires envahissent tout le myomètre, franchissent la séreuse et peuvent même atteindre les organes voisins, notamment la vessie. D'une façon générale, un placenta adhérent est un placenta qui ne se détache pas au moment de la délivrance.

© Georges Dolisi
 
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