Dictionnaire médical


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TVP
Angiologie et médecine vasculaire Abrév. Thrombose veineuse profonde. * thrombose : du grec thrombos {thromb(o)-}, caillot, en rapport avec la coagulation du sang ; * veineuse : du latin vena {vein(o)-, -veineux}, relatif aux veines, vaisseaux qui ramènent le sang vers le cœur. Elle concerne essentiellement le membre inférieur et leur conséquence immédiate est l'embolie pulmonaire (EP). En fait, on parle plutôt de MTE ou maladie thromboembolitique qui atteint en France 50 à 100 000 personnes (avec 5 à 10 000 décès). A l'origine, la triade de VIRCHOW : facteur pariétal, hypercoagulabilité, stase veineuse. Un caillot se forme dans une veine du mollet. Ce thrombus peut adhérer à la paroi ou se libérer et oblitérer complètement la lumière de la veine. Les signes d'une TVP sont la douleur à la palpation, l'ischémie des membres, la phlébite bleue, entre autres. Examens : échodoppler, phlébographie, IRM. Traitements : ce sont des anticoagulants tels que les HBPM (héparines de bas poids moléculaire) qui remplacent progressivement les HNF (héparines non fractionnées), puis anticoagulants oraux. On utilise aussi l'AVK (antivitamine K).
© Georges Dolisi


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