Dictionnaire médical


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Trabéculum cornéoscléral
Cytologie histologie, ophtalmologie N. f. * trabéculum : du latin trabecula, lui-même diminutif de trabs, poutre ; * cornéo : du latin cornea tunica {cornée}, partie antérieure transparente de l’œil ; * scléral : du grec sklêros {sclér(o)-, sclérose, sclérotique}, dur ; se rapporte aussi à la sclérotique de l’œil. En ophtalmologie, la trabéculectomie (* ectomie : du grec ektomê [ectomie], ablation) est une opération de microchirurgie pratiquée dans le traitement du glaucome chronique ou à angle ouvert qui consiste à ôter les structures trabéculaires du canal de Schlemm (appelé aussi sinus veineux de la sclère ou sclérotique), car l'altération de cette structure-filtre finit par gêner l'écoulement normal de l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil vers le réseau veineux qui entoure la sclérotique. Le trabéculum est remplacé par une fistule . Cette structure est aussi connue sous le nom de trabéculum cornéo-scléral ou cornéoscléral. Le trabéculum est remplacé par une fistule qui permet un écoulement normal de l'humeur aqueuse. Le canal de Schlemm est un canalicule annulaire située près du bord antérieur de la sclère, dans l'angle irido-cornéen. Il est recouvert par une succession de trabécules semblables à des grilles, venus de l’iris, de la sclère, du corps ciliaire, dont l’ensemble forme le trabéculum. C'est ce grillage qui règle le passage de l’humeur aqueuse dans le canal de Schlemm et la taille des orifices est réglée par la traction exercée par le muscle ciliaire. Le canal de Schlemm, à son tour, est drainé par les veines aqueuses vers le système veineux de l’orbite.
© Georges Dolisi


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